Отметка о нарушении режима в больничном листе

Содержание

Нарушение режима больничного листа: коды, отметки и как оплатить – Ваш дополнительный заработок

Отметка о нарушении режима в больничном листе

Нарушение больничного режима сотрудником – случай редкий, но все же это случается. Разберемся, что делать в этом случае работодателю, а именно: как оплачивать пособие по временной нетрудоспособности и нужно ли наказывать работника за безответственность?

Больничный оформляется на специальном бланке, который утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 347н от 26 апреля 2011 года. На основе больничного работник получает страховые выплаты. Продлевать, закрывать и открывать больничный медицинские работники обязаны в соответствии с Приказом Минздрава РФ N 347н от 26.04.2011.

Нарушение режима в больничном листе отмечается в следующих случаях:

  • выход с больничного самостоятельно;
  • без одобрения медработника посещение рабочего места;
  • отказ проходить физио- и аппаратные процедуры;
  • неявка на запланированный прием к врачу;
  • невыполнение реабилитационных процедур;
  • посещение специалистов в других клиниках без назначения лечащего врача.

Нарушения больничного режима регламентируются кодами, которые ставятся бухгалтером в больничный лист, где уже есть отметка врача.

Коды и расшифровки:

  1. Код нарушения больничного режима – 23. К нему относятся нарушение режима, установленного врачом, самостоятельный уход из стационара, посещение врачей других больниц без назначения лечащего врача.
  2. Код 24 – непосещение или опоздание на плановый прием.
  3. Код 25 – выход на рабочее место до выписки. Этот код заносится в больничный лист, даже если работник просто пришел получить расчет или оформить увольнительную.
  4. Код 26 – больной отказывается проходить медицинские обследования. В этом случае больничный закрывается с даты отказа.
  5. Код 27 – больной несвоевременно посещает больницу для оценки своего состояния.
  6. Код 28 – прочие нарушения. Они выносятся на совет администрации компании работодателя.

Образец бланка временной нетрудоспособности можно найти на сайте Фонда социального страхования. Там же есть инструкции по его заполнению.

Самой распространенной причиной нарушения за 2016 год считается код 24. Пациенты считают, что можно не посещать врача в период больничного, и приходят после выздоровления. Это считается нарушением.

Последствия трудовых нарушений для работника могу быть разными – от уменьшения суммы выплаты страхового пособия до увольнения.

Перед тем как снизить страховое пособие, работодатель обязан разобраться, по какой причине возникли нарушения больничного режима.

По правилам предприниматель должен собрать комиссию из администрации компании и представителя социально-страховой службы. Работник же должен предоставить объяснительную с причиной нарушения больничного режима.

Комиссия рассмотрит объяснительную и примет решение о том, уважительная это причина или нет.

Уважительная причина – неявка к врачу не по вине работника, а по независимым от него причинам.

Например, похороны, состояние здоровья не позволили ему прийти на прием к врачу в назначенное время, или несовершеннолетний ребенок, за которым был необходим уход. В таком случае пособие не уменьшается и выплачивается в полном объеме.

Предприниматель должен составить приказ в бухгалтерию, где будет сказано, что пособие нужно выплатить в полном размере, на основании объяснительной работника.

Сумма пособия по временной нетрудоспособности не уменьшается, если нарушение больничного было по уважительной причине.

Выезд в другой регион или страну без показаний медработника, нарушение постельного или стационарного режима, невыполнение лечебных процедур считается неуважительной причиной.

Более того, если работник заболел по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими средствами, то пособие будут рассчитывать, отталкиваясь от минимального размера оплаты труда (МРОТ).

Но если сотрудник докажет, что его болезнь не связана с алкогольным опьянением или употреблением запрещенных средств, то получит страховое пособие в полном объеме. Об этом говорится в п. 1-2 ст. 8 N 445-ФЗ.

Как рассчитать больничный с нарушениями

  • При нарушении больничного режима выплата рассчитывается по МРОТ.
  • Выплата за дни с нарушениями высчитывается по следующей формуле: сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.
  • Сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.

Если работник не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то оплата не производится.

Дни болезни приравниваются к прогулам и могут привести к увольнению.

Работодатель должен знать, что уволить работника, который находится на больничном, нельзя. Причиной увольнения может стать только прогул по причине употребления алкоголя, наркотиков, токсичных веществ.

Если работник не посетил врача по причине ухода за несовершеннолетним ребенком, то размер пособия может уменьшиться, но уволить его также нельзя. Этот пункт регламентируется ст. 8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Нарушая Трудовой кодекс, работник не всегда задумывается, что может полностью или частично лишиться денежных выплат. Рассчитать безалаберного сотрудника следует, исходя из минимальной оплаты труда за последний рабочий месяц.

Зафиксировать нарушение больничного листа может только медицинский работник учреждения, к которому прикреплен больной.

Если сотрудники компании сами решили зафиксировать нарушение и подкрепили его актом, то спешим вас разочаровать: он не является основанием для снижения материальной выплаты.

Уволить работника, который находится на больничном, нельзя.

Отметим, что оплачивается больничный лист со дня его открытия и по число выписки. День, когда пациент обратился к врачу, считается уважительным, и работник просто освобождается от работы.

Для того чтобы стало понятнее, рассмотрим примеры.

Бусарев был должен прийти на прием 13 марта, а явился 14 марта. На приеме выяснилось, что он здоров. В больничном листе в строчке с нарушениями будет отражаться код 24. В графе «Выписка» ставится 13 марта, а в строчке «Иное» пишется 15 марта (с этой даты пациент считался трудоспособным). В итоге 14 марта считается днем прогула и не оплачивается по больничному листу.

Сидоров должен был прийти на прием 15 марта, а явился 16 марта. Осмотр показал, что Сидоров еще болен. Врач обязан внести в больничный лист прогул, и оплачивать работнику 15-е число никто не будет.

Нарушение больничного режима по неуважительной причине – это довольно редкое явление. Рекомендуем не горячиться и не увольнять работника без выяснения причин. Лишать сотрудника страховых выплат нужно только в случае грубых нарушений, которые не оправданы состоянием здоровья или уходом за ребенком.

Источник:

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24опоздание на назначенный прием к доктору
25выход на работу до официального разрешения
26отказ от мед. экспертизы
27несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28прочие нарушения

Какие последствия на работе могут быть за нарушение больничного режима?

Российское трудовое законодательство предусматривает определённые гарантии сохранения рабочего места, стажа и денежного обеспечения работнику, который в силу объективных причин по состоянию своего здоровья не может приступить к работе. Но, для получения пособия своевременно и в полном объеме, временно нетрудоспособный работник должен воздержаться от несоблюдения больничного режима и злоупотребления возникшим положением.

В противном случае, нарушение будет зафиксировано в тексте больничного листа лечащим врачом, после чего наступят последствия, которые воспрепятствуют надлежащей оплате больничного листа. О последствиях такого несоблюдения расскажет вам данная статья.

Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018

При нарушении порядка лечения и режима пребывания на стационаре, лист о временной нетрудоспособности (законодательно установленное название больничного листа) оплачивается работнику в несколько ином размере, отличном от того, если бы расчет осуществлялся за последствия, имеющие уважительный характер. Пособие урезается, если есть причина для этого, о чем врач обязательно делает отметку в бланке больничного листа.

О нюансах оформления больничного листа по уходу за ребёнком читайте по ссылке:

Нарушение больничного режима последствия

При нарушении больничного режима лист оплачивается на основной работе, но при этом Фонд соц страхования вправе снижать размер пособия при наличии соответствующей отметки.

От того, какая ситуация могла существовать на момент оформления больничного листа, от чего работник получил нетрудоспособность, зависит и то, как оплачивается лист с нарушением.

Причины, которые не могут носить уважительный характер несоблюдения режима и влекущие оформление отметки, следующие:

  • неявка на назначенный прием;
  • работник самовольно покинул расположение медицинского учреждения;
  • лечение, предписанное в период нетрудоспособности, было отвергнуто пациентом;
  • акт об отказе в прохождении процедур, экспертиз или какого-либо больничного лечения;
  • преждевременный выход работника на работу;
  • организация пациентом поездки в другой регион с последующим лечением у другого специалиста.

Оплата больничного листа осуществляется с того дня, в котором произошло нарушение. Последствия этого – расчет пособия производится не от среднего заработка работника, а от величины МРОТ. Рассчитанную величину умножают на время нахождения на работе (стаж) и делают расчет по оплате пособия. До того момента, когда произошло нарушение, оплата больничного производится в необходимом размере.

Пример: Работник Петров имея нетрудоспособность вследствие болезни находился на лечении с 11 по 28 августа. На прием, назначенный на 21 августа, Петров выходить не стал. Причина отсутствия не является уважительной. Но он приходит на осмотр 26 августа. В бланке листа ставится отметка про нарушение. Пособие оплачивается, исходя из этого примера, следующим образом:

  • С 11 по 21 августа – лист оплачивается на общих основаниях, причем оплата опирается на значение среднего заработка (10 календарных дней);
  • с 21 по 28 августа – лист оплачивается исходя из размера МРОТ (7 календарных дней), так как отсутствует уважительный характер его отсутствия. На данный момент – это 7500 руб.

Источник: https://ivczn.ru/idei/narushenie-rezhima-bolnichnogo-lista-kody-otmetki-i-kak-oplatit.html

Последствия нарушение режима в больничном листе по коду 24

Отметка о нарушении режима в больничном листе
/ Трудовое право / Оплата и выплаты / Больничные выплаты

Назад

: 12.03.2016

Время на чтение: 8 мин

0

2747

Нарушения больничного режима влекут за собой ограничения в выплате денег или полный отказ в компенсации.

Прохождение лечения, нормы и санкции зафиксированы в документах: федеральный закон 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» и Постановление Правительства РФ номер 375 сориентируют сотрудников и работодателей. При невыполнении правил человеку не выплатят деньги или ощутимо урежут пособие.

Многое определяет код, записанный врачом в бланке. Один из таких, число 24 (пропуск осмотра), в большинстве случаев означает отказ в снабжении материальной помощью.

  • Причины нарушения режима
  • Последствия нарушения режима в больничном листе
  • Заполнение больничного листа при нарушении режима

Что представляет собой нарушение режима

Когда сотрудник получает травму или заболевает, он обязан обратиться в лечебное учреждение, где проводится осмотр специалистом и ставится диагноз, либо назначается ряд дополнительных исследований для точного заболевания и последующего назначения лечения по нему. Никакой роли не играет, обращается ли гражданин в бесплатную поликлинику или в платное частное учреждение, главное, чтобы у учреждения имелся сертификат на законное оформление больничных листов.

После того, как диагноз установлен врачом, назначается соответствующее лечение и оформляется лист временной нетрудоспособности, на основании которого больному будет рассчитываться пособие.

В качестве главного условия оплаты выступает необходимость соблюдать предписанным специалистом режим и принимать выписанные лекарства. Все это определяет режим больного.

Если гражданин нарушает предписания врача, то это может стать веским основанием для того, чтобы снизить размер пособия.

Как оплатить листок нетрудоспособности, если нарушены рекомендации доктора?

Оплата по листку нетрудоспособности с нарушением режима производится в два этапа. По периоду, когда отклонений в выполнении предписаний выявлено не было, расчет выполняется в обычном порядке:

  1. Определяется период расчета. Для этого суммируется заработная плата за два года до открытия больничного.

  2. Рассчитывается среднедневной заработок.
  3. Полученная величина умножается на число дней.
  4. Определяется размер пособия по временной нетрудоспособности с учетом стажа.

Вторая часть компенсации (за дни с нарушениями) средняя оплата труда за день исчисляется исходя из МРОТ. Эта величина должна быть разделена на количество дней в месяце, за который начисляется пособие. Если же больничный с нарушением затрагивает два месяца, тогда необходимо сделать отдельные расчеты для каждого из них.

Подробнее о том, как рассчитать оплату больничного листа при нарушении режима по уважительной причине и без нее, читайте тут.

Соблюдать режим лечения важно не только по причине заботы о своем здоровье. Могут быть наказания и материального характера. По любым нарушениям, фиксируемым врачом в листе нетрудоспособности, работодатель примет решение об изменении выплат. Могут быть и более серьезные последствия, например, отказ в группе инвалидности.

Как больные нарушают режим?

  1. Самым главным нарушением является самовольный выход на работу. То есть, отсутствует разрешение врача.
  2. Несоблюдение назначенного режима и невыполнение предписаний врача.
  3. Уход из стационара без получения разрешения или выписки.

  4. Некоторые больные отказываются оттого, чтобы была проведена соответствующая медицинская экспертиза.
  5. Часть больных пропускает приемы врача и не выполняет мероприятия, способствующие быстрой реабилитации.

  6. Еще одним нарушением выступает обращение больного в иное медучреждение без предварительной договоренности об этом с лечащим специалистом.

Все эти проступки в случае их совершения должны быть занесены в специально оформленную строчку в больничном листе.

Делается это за счет указания кода (цифра), который соответствует каждому из нарушений.

Что бывает, если нарушается предписание врача?

При оформлении и закрытии листка временной нетрудоспособности сотрудники медицинского учреждения обязаны отметить случаи несоблюдения режима, если таковые имели место. К ним относятся:

  • самовольный выход из клиники;
  • посещение рабочего места без разрешения на то лечащего врача;
  • неявка на прием к специалисту;
  • отказ от медицинской экспертизы;
  • обращение в другое медучреждение без разрешения специалиста;
  • несоблюдение режима, установленного на время реабилитации.

Каждая такая отметка о нарушении режима в больничном листе влечет за собой снижение начисляемого работнику пособия по временной нетрудоспособности. При этом по каждому из случаев пациент обязан в письменном виде предоставить объяснительную.

Источник: https://NotariusMoskva.ru/trudovoe/narushenie-bolnichnogo.html

Нарушение больничного режима

Отметка о нарушении режима в больничном листе

Время, проведенное по болезни дома или на больничной койке, — это далеко не отпуск. Человек хоть и освобождается от трудовых обязанностей, но имеет в период нетрудоспособности иные обязательства, предписанные лечащим врачом.

Отметка о нарушении режима в больничном листе —  непросто неприятная запись, она влечет за собой серьезные последствия.

Их соблюдение должно быть неукоснительным, в противном случае в бюллетене может быть сделана пометка о нарушение больничного режима.

Одним из основных таких последствий для нарушителя считается снижение выплат за предоставленный бюллетень по нетрудоспособности.  Что считается нарушением режима и как он может отразиться на самом нарушителе.

Что подразумевается под нарушением режима?

Заболевший человек имеет право обратиться в медицинскую организацию для получения соответствующего лечения. В зависимости от тяжести заболевания человек госпитализируется или лечится в домашнем режиме.

При этом каждый больной, обращаясь к доктору, обязан соблюдать правила, которые прописаны в Федеральном законе о здравоохранении №323-ФЗ от 2011 года:

  • проявлять уважение по отношению ко всем работникам медицинского учреждения и другим пациентам;
  • оказывать взаимодействие медперсоналу при проведении лечебных и профилактических процедур;
  • неукоснительно выполнять все предписанные меры;
  • своевременно говорить о наличии у него заболеваний, представляющих угрозу для других людей (например, ВИЧ);
  • сообщать о ранее выявленных аллергических реакциях на особые группы препаратов;
  • соблюдать установленные в больнице правила внутреннего распорядка;
  • беречь имущество больницы.

Конечно, далеко не каждый из перечисленных пунктов может повлечь за собой отметку о нарушении больничного листа.

При выявлении нарушений врач имеет право внести в лист нетрудоспособности особую пометку. Следует отметить, что данная мера возможна лишь по отношению к работающим людям, которым в начале заболевания открывается больничный бюллетень.

В тексте бюллетеня, в графе, которая отводится для пометок врача о дате открытия, закрытия бланка и посещений доктора может вноситься и пометка о несоблюдении своих обязанностей, она выражается датами. Кроме того, там же фиксируется код правонарушения. Классификация кодов зависит от причины внесения.

Для пометок о нарушении режима используются коды от 23 до 28.

Больничный с нарушением режима, предоставленный работодателю, дает право на особый расчет указанного периода, что для самого работника грозит серьезными денежными потерями.

Причины нарушения режима

Нарушать предписанные больничные правила не следует, но если таковое все же произошло, то и самому врачу и работодателю следует знать о причинах зафиксированного нарушения.

Чтобы разграничить разные нарушения и их причины существует установленная классификация.

Обычно пометку о несоблюдении режима больничного листа делают при наличии следующих моментов:

  1. Несвоевременное появление больного на прием. Имеется в виду опоздание на 24 часа, а то и более. Пациент обязан являться на прием в строго установленную дату, которая фиксируется в бюллетене, как следующее посещение. Приходить следует в рабочие часы лечащего доктора. Данный пункт касается больше амбулаторных больных, чем стационарных.
  2. Самовольное прекращение лечения, в частности, уход из больницы. Под этим термином может пониматься также и отказ от приема выписанных препаратов или несоблюдение режима лечения.
  3. Нежелание проходить медицинскую экспертизу. Экспертиза может назначаться по различным причинам, но чаще она направлена на выявление алкогольного или наркотического опьянения, во время которых была получена травма.
  4. Нарушения при реабилитации. Реабилитационный период также весьма важен, особенно после операционных вмешательств. В это время человек может и не принимать никаких лекарственных препаратов, а просто должен отдыхать и находиться в состоянии покоя. Многие выздоравливающие считают это не столько лечением, сколько отпуском и позволяют себя тяжелые нагрузки или иные неположенные вещи.
  5. Фиксация алкогольного или иного опьянения во время нахождения на бюллетене. Касается как амбулаторных, так и стационарных больных.
  6. Появление на работе без предписания врача.

Все перечисленные причины нарушения режима делятся на две подгруппы. Причем один пункт может сразу находиться и в той, и в другой подгруппе. Причины могут быть уважительные и неуважительные.

По уважительной причине

Оплата больничного с нарушением режима не всегда подлежит уменьшению. Крайне важно при наличии специального кода в документе выяснить причину возникновения данной пометки. Для этого с каждого работника, у которого имеется больничный лист с нарушением берется объяснительная.

В объяснительной записке человек, предоставляющий бюллетень, обязан описать, что именно способствовало такому развитию событий. Наличие объяснительной записки и складного разъяснения ситуации — это не повод считать нарушение уважительным.

Только возможность документального подтверждения изложенных оправдывающих фактов позволяет признать, что оплачивать бюллетень с отметкой о нарушении режима следует в полном объеме.

Наиболее распространенным случаем несоблюдения выданного предписания является несвоевременная явка к врачу. Такое несоответствие может быть засчитано уважительным если:

  1. Пациент не смог прийти по причине очень плохого самочувствия.
  2. Данный факт подтверждается вызовом врача на дом или бригады скорой помощи.

Еще один из наиболее распространенных случаев — это выход на работу во время открытого бюллетеня и без разрешения на то врача. Теоретически никакие условия не делают данный факт несоблюдения уважительным, но фактически крайне важно пришел работник по своей инициативе или по желанию работодателя.

Зачастую именно наниматель инициирует такие несоблюдения, потому что некоторые группы работников обязаны сдавать обязательную отчетность по строго указанным числам.

Болезнь такого сотрудника грозит предприятию штрафами за непредоставление отчетов своевременно, если нет специалиста, который может выполнить эту работу за заболевшего.

По неуважительной причине

Если предоставленный бюллетень имеет особые пометки о несоблюдении норм медицинского характера, и к тому же в объяснительной записке нет ссылки на уважительность таких действий, то причина признается неуважительной.

Пропуск посещения лечащего врача при отсутствии доказательств плохого самочувствия не будет считаться уважительным.

Показания родственников или других близких людей в учет не принимаются, требуются лишь документальные доказательства. Вызов человека на работу при всей обоснованности также может быть признан неуважительным, а ФСС может отказать в оплате таких дней.

Если врач зафиксировал алкогольное, токсическое или наркотическое опьянение, то ни при каком условии такое несоблюдение не может быть признано уважительным.

Будет признано неуважительным несоблюдения следующего порядка:

  1. Самовольный уход из больницы.
  2. Поход в другое медицинское учреждения без согласования или направления лечащего доктора.
  3. Несоблюдение предписанного режима лечения.
  4. Нежелание проходить назначенную медицинскую экспертизу, выраженное в категорическом отказе или неявке в назначенный срок.

Доказывать неуважительность ни работодатель, ни фонд социальной защиты населения не обязан. Неуважительными считаются все те причины, которые не имеют документального обоснования своей уважительности.

Фиксация нарушений в больничном листе

Несоблюдение правил отражается в бюллетене.

Для удобства врачей и нанимателей разработана общая кодовая система фиксации несоблюдения режима как уважительных причин, так и неуважительных.

Кодовая фиксация позволяет нанимателю сразу увидеть нарушение больничного режима и оценивать его последствия.

Врач, выписавший бюллетень, зафиксирует несоблюдение, ориентируясь на следующую классификацию:

  1. Код под номером 23 сигнализирует о том, что больной не соблюдал предписанный порядок лечения. Чаще всего сюда относят самовольное покидание медицинского стационарного учреждения. Под этим кодом может значиться нежелание принимать лекарственные препараты, выписанные по рецепту или отказ от специализированной диеты, способствующей выздоровлению. Этот номер также может значить, что больной без одобрения врача обратился в иной лечебный центр.
  2. Под номером 24 скрывается самая распространенная причина установленного несоблюдения – несвоевременная явка на прием.
  3. Код 25 означает, что человек вышел на работу ранее, чем был закрыт бюллетень. Врач при этом не интересуется, кто стал инициатором такого выхода, сам больной или его работодатель.
  4. Кодовая цифра 26, проставленная в бюллетене, означает, что гражданин не захотел пройти медико-социальную экспертизу. Такое несоблюдение автоматически прекращает дальнейшую продолжительность листа нетрудоспособности той же датой.
  5. Под номером 27 скрывается неявка гражданина для проведения комплексных оценочных медицинских мероприятий. Лист нетрудоспособности без выяснения причин сразу же закрывается.
  6. 28 номер позволяет отметить иные несоблюдения, которые не вошли в общую классификацию. Этот номер позволяет оставить на усмотрение руководства организации уважительность несоблюдения.

Код проставляется в специально отведенном для этого месте.

Последствия нарушения режима

Крайне важно уяснить для себя, чем грозит зафиксированное в листе нетрудоспособности нарушение.

Все последствия на работе вне зависимости от тяжести самого проступка будут выражаться лишь материальными наказаниями.

Причем наказание за нарушение будет касаться лишь периода болезни, но не может отразиться на заработанных ранее средствах. Наниматель также не может налагать дополнительные штрафы и взыскания.

Оплата больничного листа при нарушении режима может быть следующей:

  1. За указанный период несоблюдения будет произведен расчет по пониженным величинам. Если работник из 10 дней имеет отметку на три дня о несоблюдении, то за трое суток будет производиться пониженный расчет.
  2. Лист нетрудоспособности не будет оплачен вовсе полностью или частично.

Например, если больной не явился в назначенный день на осмотр, а пришел позднее, но уже без признаков установленного ранее заболевания, то такое поведение будет классифицировано, как прогул.

Соответственно за это время ему не будет произведено никаких выплат.

А вот если он не явился вовремя, но пришел с продолжающейся болезнью, то бухгалтеру придется рассчитать бюллетень исходя из ставки МРОТ, а не средних доходов больного за последние два года.

Травма, полученная в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, может быть и вовсе не оплачена. Также отсутствие оплаты будет, если травма была получена при совершении преступления административного или уголовного порядка.

Наказание за нарушения больничного режима будет всегда выражаться в материальных вещах. Для бухгалтера-расчетчика следует точно знать, как оплачивается такой больничный и какие цифры брать за основу.

Как оплачивается больничный при нарушении?

Расчет больничного с нарушением режима всегда производится по одной схеме, но нюансы его применения разнятся.

По коду 26 и 27 бюллетень при несоблюдении автоматически закрывается днем свершения нарушения.

Соответственно весь период, предшествующий этому дню, оплачивается по обычным нормативам, а этот день по сниженным нормам. Если отмечено несколько дней с несоблюдением, то оплата также делится на два периода – обычная оплата и пониженная.

Для пониженной оплаты следует оперировать следующими данными:

  1. Количество дней, за которые будет рассчитана сумма с понижающим коэффициентом.
  2. Среднедневной доход исходя из установленной на этот период величины МРОТ.
  3. Реальный размер социального стажа сотрудника.

Собственно отличие заключается лишь в одном пункте, который касается средней зарплаты нарушителя. За дни нарушений не стоит вычислять совокупный доход за последние два года и делить его на 730 дней. Достаточно будет просто ставку МРОТ поделить на среднее количество дней в месяце.

Важным моментом является также подсчет дней, которые должны быть посчитаны данным методом. Рассмотрим пример, больной открыл бюллетень 10 числа, а 12-го не явился на назначенный прием.

Пришел к врачу он только 14-го. Доктор продлил ему бюллетень далее, и более нарушений не было.

По ставке МРОТ будут посчитаны дни 12-го и 13-го, а остальные дни будут считаться по обычной формуле, с учетом заработанных сотрудником доходов.

Источник: http://ZnatokTruda.ru/bolnichnyj-list/narushenii-rezhima/

Как оформить больничный с нарушением режима?

Отметка о нарушении режима в больничном листе

В России оплата больничного листа осуществляется работодателем на законных основаниях согласно статье 183 ТК РФ.

В некоторых случаях граждане случайно или намеренно нарушают режим, который предписывается им лечащим врачом. Отсюда возникает логичный вопрос о том, как же тогда будет оплачиваться временная нетрудоспособность гражданин?

Как больные нарушают режим?

  1. Самым главным нарушением является самовольный выход на работу. То есть, отсутствует разрешение врача.
  2. Несоблюдение назначенного режима и невыполнение предписаний врача.
  3. Уход из стационара без получения разрешения или выписки.

  4. Некоторые больные отказываются оттого, чтобы была проведена соответствующая медицинская экспертиза.
  5. Часть больных пропускает приемы врача и не выполняет мероприятия, способствующие быстрой реабилитации.

  6. Еще одним нарушением выступает обращение больного в иное медучреждение без предварительной договоренности об этом с лечащим специалистом.

Что последует за совершением нарушения?

Уже ясно, что, если пациент нарушает предписания доктора и это документально зафиксировано, то пособие по больничному листу будет уменьшено в размере. Это возможно в следующих случаях:

  1. Если застрахованное лицо при отсутствии уважительных причин и обстоятельств нарушает предписанный врачом режим.
  2. Если в установленный срок пациент не приходит на осмотр.
  3. Если пациент отказывает сопротивление в вопросе проведения медэкспертизы.

Как фиксируют нарушения?

Из сказанного выше ясно, что самой главной инстанцией, которая указывает на то, что пациент не соблюдает назначенных предписаний, выступает лечащий врач. Далее существуют два варианта развития событий:

  1. Работодателем осуществляется самостоятельная проверка виновности сотрудника.
  2. Специально созданная комиссия определяет степень вины пациента и указывает на это уже коллегиально.

Фактически создание целой команды специалистов необязательно. В законодательстве прямого указания на это нет.

Однако, если факт вины установлен руководителем предприятия лично, то сотрудник может обратиться в трудовую инспекцию, которая потом оспорит данный факт и привлечет ФСС для проведения дополнительных проверок организации.

Поэтому лучше всего оформлять принятые решения об уменьшении выплат по пособию коллегиально и правильно.

Как правильно оформить акт, где будет зафиксировано нарушение?

  1. Для начала необходимо указать числовой код совершенного проступка.
  2. Далее описываются обстоятельства произошедшего.
  3. После чего в акте кратко описывается суть объяснительной записки, предоставленной сотрудником.

    К слову, обязательно нужно поставить пометку о том, что данная записка прилагается к акту.

  4. Затем указываются данные членов комиссии, то есть, их ФИО и должности, которые они занимают.
  5. При наличии каких-либо свидетелей, их данные тоже фиксируются в документе.

  6. По итогу прописывается принятое решение, проставляются подписи членов комиссии и дата, когда был оформлен акт.

Что же делать, если пациент нарушил режим по уважительной причине?

В жизни может произойти всякое и человек мог оказаться втянутым в подобный инцидент по обстоятельствам, совершенно от него не зависящим. В качестве обстоятельств, которые считаются уважительными, могут выступать:

  • посещение похорон родственников или знакомых;
  • оказание помощи или осуществление ухода за больным ребенком;
  • резкое ухудшение самочувствия, что не позволило пациенту обратиться к врачу.

Кроме того, если человеку внезапно стало плохо, он не всегда вызывает скорую помощь, а значит и документа, доказывающего данный факт, у него не будет.

Руководитель, посчитав, что сотрудника не стоит лишать полной суммы больничного, должен издать специальный приказ для бухгалтерии, в котором он даст бухгалтеру указание о том, чтобы тот не снижал сумму пособия по временной нетрудоспособности. Такой приказ необходим бухгалтеру для того, чтобы он мог выполнять свои функции, не переступая закон.

Если же сумма пособия будет все же снижена, то рассчитывается она следующим образом:

  1. Бухгалтер определяет расчетный период. Для этого он исчисляет сумму заработка за 2 года до того, как человек открыл больничный лист. С 2019 года данный период равен 730 дням.
  2. Определяется средний заработок сотрудника, который он получал в этот период за один день.
  3. Полученный результат умножается на коэффициент трудового стажа 60, 80, 100%. Далее умножается на количество дней до нарушения.
  4. После даты нарушения расчеты нужно производить на основании суммы МРОТ.

Рассмотрим практический пример. Сотрудницей Соколовой на 4 день нахождения на больничном был нарушен предписанный врачом режим. Она не явилась в назначенное время на прием.

Врача женщина посетила лишь через два дня, сославшись на то, что у нее дома прорвало трубы. Общее количество дней нахождения на больничном – 8. Соколова родилась и работает в регионе, в котором установленный законодательством МРОТ равен 8000 рублей.

Соответственно, за три дня сотрудница сможет получить: (500 000/730) х 3 дня = 2054 рубля.

С четвертого по восьмой день расчет осуществляется следующим образом: (8000/31) х 5 дней = 1290 рублей.

Итоговая сумма к оплате составит: 2054+1290 = 3 344 рубля.

При этом, если бы она вовремя явилась к врачу или доказала, что причина пропуска посещения доктора была уважительной, она бы могла получить 5749 рублей.

Разница – почти в два раза, что весьма ощутимо для сотрудницы.

Поэтому, чтобы не лишать себя по праву причитающихся денег не надо нарушать режим или хотя бы доказывать, что это было совершено в силу важных обстоятельств, которые никак не зависели от самого работника.

Источник: https://trudinsp.ru/bolnichnyj-s-narusheniem-rezhima.html

Что является нарушением режима больничного листа

Отметка о нарушении режима в больничном листе

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

Понятие и причины нарушений

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный.

Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты.

Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения.

В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий.

При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

  • преждевременный выход на работу;
  • игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
  • неявка на назначенные обследования;
  • покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
  • отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
  • отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
  • обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Наличие одного или нескольких неправомерных действий больного могут сказаться на продолжительности лечения. Доктор, у которого наблюдается сотрудник, обязан сделать отметку о нарушении режима в больничном листе. Помимо него никто больше не вправе фиксировать данный факт.

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

К ним относятся:

  • кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
  • плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
  • стихийные бедствия;
  • переезд на другое место жительства.

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Последствия нарушений

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

  • занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
  • сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
  • расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
  • закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
  • дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
  • отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

  • 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
  • 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
  • 25 – выход на работу без разрешения;
  • 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
  • 28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Документальная фиксация нарушения

Многих руководителей интересует вопрос, как оплачивать больничный с нарушением режима так, чтобы в будущем не возникло проблем с трудовой инспекцией и судебными органами.

Весьма эффективной мерой считается создание коллегиальной комиссии, призванной для определения степени вины сотрудника. Обычно в её состав включаются руководители подразделений и представители профсоюза.

Но как единоличное решение руководителя, так и коллегиальной комиссии можно обжаловать в судебном порядке.

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

  • код несоблюдения прописанного режима;
  • краткое объяснение сути причин нарушения;
  • краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
  • информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
  • сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
  • вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
  • дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

Техника расчёта пособия при наличии зафиксированных в больничном листе нарушений

При наличии факта нарушения больничного листа неизбежно встаёт вопрос, как оплачивать такой больничный. Руководство вправе урезать размер пособия.

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

  1. Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
  2. Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
  3. Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период.

Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия. При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение.

После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.

Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:

При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.

Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.

Источник: https://tvoeip.ru/kadry/bolnichnyy/narushenie-rezhima

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.